التأمين الصحي تنفي تعطيل صرف علاج لشاب بالمنوفية: يعاني من مرض مناعي.. وحصل على جرعاته حتى مارس 2026
كشفت الهيئة العامة للتأمين الصحي حقيقة ما جرى تداوله عبر مواقع التواصل الاجتماعي بشأن مقطع فيديو لأحد المنتفعين، يزعم تعنت ورفض عيادة أبو بكر صرف العلاج المقرر له وإهانته من قبل العاملين.
هيئة التأمين الصحي تنفي تعطيل صرف علاج لشاب بالمنوفية
وأوضحت هيئة التأمين الصحي لـ القاهرة 24، أن المنتفع يُدعى إبراهيم عبد الوهاب السعيد يعاني من مرض مناعي بالدم مصحوب بوهن في العضلات، وصادر له قرار علاج معتمد من اللجنة العليا للدواء بتاريخ 24 أغسطس 2025، ولمدة ستة أشهر، مؤكدة أن القرار لا يزال ساريًا حتى 3 مارس 2026 وحصل على جرعاته لهذا التاريخ.
وأوضحت الهيئة أن العلاج يُصرف للمنتفع بانتظام دون أي انقطاع، وأنه حصل بالفعل على جميع الجرعات المقررة له حتى تاريخه، نافية وجود أي معوقات تحول دون صرف العلاج المستحق.
وأضافت أن اللوائح المنظمة لصرف العلاج تنص على عدم جواز البدء في إجراءات تجديد القرار قبل انتهاء مدته القانونية، مشيرة إلى أن المنتفع قام باتخاذ إجراءات مبكرة للتجديد، من خلال الحصول على خطاب تحويل لعرض حالته على استشاريين في تخصص النفسية والعصبية، رغم سريان القرار الحالي.
وذكرت هيئة التأمين الصحي، أن الحالة جرى عرضها بالفعل على استشاريين مختصين، وتم اعتماد التقرير الطبي من طبيبين استشاريين في التخصص، لافتة إلى أن استكمال إجراءات الاعتماد يتطلب توقيع استشاري ثالث من نفس التخصص أو من تخصص مرتبط بالحالة، وفقًا للضوابط المعمول بها.
وأكدت الهيئة أن اعتماد التقارير الطبية من الاستشاريين يخضع للتقدير الطبي، وللاستشاري الحق الكامل في القبول أو الرفض، موضحة أن قيام المنتفع بالتصوير داخل العيادة لا يترتب عليه أي التزام قانوني أو إداري على الطبيب أو الجهة الطبية.
وشددت هيئة التأمين الصحي على أن المنتفع يتلقى العلاج اللازم بانتظام، وأن إجراءات تجديد القرار لا تتم إلا عقب انتهاء مدته الرسمية، وفقًا للقواعد المنظمة، مؤكدة أن ما تم توضيحه يأتي منعًا لتداول معلومات غير دقيقة من شأنها إثارة البلبلة بين المواطنين.
