مهلة 15 يومًا وتغيير مدير إدارة الضبعة.. قرارات حاسمة لنائب وزير الصحة خلال جولتها بمطروح
اختتمت الدكتورة عبلة الألفي، نائب وزير الصحة والسكان، جولتها الميدانية الموسعة بمحافظة مطروح التي استمرت على مدار يومين متواصلين بداية من أمس السبت حتى اليوم الأحد، والتي شملت عددًا من المستشفيات ووحدات الرعاية الصحية والاجتماعات مع القيادات الطبية ونقباء المهن الصحية، وذلك لمتابعة تنفيذ الاستراتيجية الوطنية للسكان والتنمية، وبرنامج تطوير خدمات الرعاية الصحية الأولية.
قرارات حاسمة لنائب وزير الصحة خلال جولتها بمطروح
واستهلت نائب الوزير جولتها بتفقد المركز الطبي بالحي اللاتيني بمدينة العلمين، للوقوف على مدى جاهزيته لاستقبال المواطنين والمصطافين خلال موسم الصيف، حيث وجهت بإعادة توزيع العيادات بما يسهل حركة الموطنين داخل المنشأة، والاستغلال الأمثل للمساحات، مع الالتزام الكامل بمعايير النظافة ومكافحة العدوى.
كما شددت على ضرورة توفير طبيب أسرة وأخصائي أطفال بصورة مستمرة، إلى جانب تدريب هيئة التمريض على نظام مشاركة المهام في خدمات تنظيم الأسرة.
وفي وحدة طب الأسرة بقرية سيدي عبد الرحمن، تابعت انتظام العمل وجودة الخدمات ووجهت بسرعة الاستجابة لشكاوى المواطنين، وتغيير موقع شباك التذاكر لتيسير الحركة، والاهتمام بالصيانة الدورية، وحفظ الملفات الطبية بصورة منظمة، ومراجعة معايرة أجهزة التحاليل، خاصة الخاصة بالكشف المبكر عن الأنيميا لدى الأطفال والأمهات.
وأكدت نائب وزير الصحة أهمية المتابعة المنزلية للسيدات بعد الولادة، وتوفير وسائل انتقال لفرق الرعاية الصحية، كما أجرت اتصالين هاتفيين بإحدى السيدات المسجلات ببرنامج متابعة الحمل وأخرى بعد الولادة، للاطمئنان على جودة الخدمة ودقة تسجيل البيانات.
تطوير منظومة الرعاية الصحية الأولية
وخلال اجتماع موسع مع قيادات مديرية الشؤون الصحية، استعرضت الدكتورة عبلة الألفي استراتيجية تطوير الرعاية الصحية المتكاملة، التي تستهدف تقديم حزمة خدمات شاملة داخل وحدات الرعاية الأولية، تشمل رعاية حديثي الولادة، وبرنامج الألف يوم الأولى، والتغذية، وصحة الطفل، والصحة المدرسية، وصحة المراهقين، والصحة الإنجابية، وتنظيم الأسرة، ورعاية كبار السن، والصحة النفسية، ومناهضة العنف، وفق أحدث المعايير العالمية.
وأكدت أهمية تأهيل طبيب الأسرة من خلال برامج تدريبية متخصصة تجمع بين الدراسة الأكاديمية والتدريب العملي، مع تقييم دوري للأداء، إلى جانب تفعيل التعاون مع جامعة العلمين الدولية والأكاديمية العربية للعلوم والتكنولوجيا لتدريب طلاب كليات الطب داخل منشآت الوزارة.
كما وجهت بسرعة تلافي جميع الملاحظات التي تم رصدها خلال 15 يومًا، وقررت تغيير مدير إدارة الضبعة الصحية وخصم جزء من الحافز الإشرافي لفريق الإدارة بسبب أوجه القصور، مع حصر الاحتياجات التدريبية وتفعيل فرق سلامة المرضى لتعزيز الرقابة والمتابعة.
تعزيز صحة الأم والطفل
وشملت الجولة زيارة المستشفى التخصصي للأطفال بمرسى مطروح، حيث استمعت نائب الوزير إلى آراء المواطنين، ووجهت بتنفيذ برامج تدريبية للعاملين بغرف المشورة الأسرية، ومراجعة معايير نمو الأطفال، وتطبيق معايير الحضانات صديقة الأم والطفل، وتشجيع الرضاعة الطبيعية، وحفظ لبن الأم، إلى جانب التشديد على عدم بدء العلاج قبل مراجعة نتائج الفحوصات اللازمة، مع تعزيز إجراءات مكافحة العدوى.
كما تفقدت مستشفى النساء والتوليد والصحة الإنجابية، مؤكدة ضرورة الالتزام بتسجيل البارتوجرام بدقة، وتطبيق تصنيف "روبسون" لاتخاذ القرار الطبي الصحيح بشأن الولادة القيصرية، مع إجراء مراجعة شهرية للحالات قبل رفع التقارير.
اسباب ارتفاع معدلات القيصرية
وترأست نائب الوزير اجتماعًا مع رؤساء أقسام النساء والتوليد بالمستشفيات الحكومية والخاصة، لمراجعة مؤشرات الأداء ومعدلات الولادة القيصرية بالمحافظة.
وأشارت إلى أن نسبة الولادات القيصرية على مستوى الجمهورية بلغت نحو 79%، بينما يمثل الحمل غير المخطط نحو 20.3% من إجمالي المواليد، بما يقارب 400 ألف مولود سنويًا، مؤكدة ضرورة العودة إلى الولادات الطبيعية الآمنة، والالتزام بالأدلة الإرشادية.
وأظهرت نتائج الاجتماع انخفاض نسبة الولادات القيصرية بمستشفى الضبعة إلى 28% مع بدء تطبيق الولادة الطبيعية بعد قيصرية سابقة VBAC، في حين أوضح مستشفى العلمين أن ارتفاع النسبة يرجع إلى استقبال الحالات عالية الخطورة، بينما ركز مستشفى رأس الحكمة على تعزيز خدمات تنظيم الأسرة بعد الولادة.
وأرجعت الدكتورة عبلة الألفي ارتفاع معدلات القيصرية إلى عدة عوامل، من بينها ضيق الوقت لدى بعض الأطباء، والعائد المادي، وضعف التدريب على الولادة الطبيعية، إضافة إلى الثقافة المجتمعية التي تفضل الولادة القيصرية، مؤكدة أن الوزارة تعمل على تدريب القابلات، وإنشاء مراكز تدريب وتميز للولادة الطبيعية، ودراسة تطبيق تعاقدات موحدة للولادة الطبيعية والقيصرية للحد من الدوافع المالية.
كما حذرت من إجراء الولادة القيصرية خلال الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل دون مبرر طبي، لما يمثله ذلك من مخاطر على صحة المواليد، مشددة على استمرار الرقابة والالتزام بتطبيق تصنيف روبسون والبارتوجرام.
تعزيز الوعي بالصحة الإنجابية
وعقدت نائب الوزير لقاءً مع الدكتور طارق الكاسح نقيب أطباء مطروح، والدكتور صفي الدين أبو زريبة نقيب الصيادلة، لبحث تنفيذ مبادرة "اسأل.. استشير.. للقرار المستنير"، التي تستهدف تعزيز الوعي بالصحة الإنجابية وترسيخ مفهوم المباعدة الصحية بين الحمل لمدة تتراوح بين ثلاث وخمس سنوات.
واتفق الجانبان على تفعيل دور الصيدلي كشريك في تقديم المشورة الأولية وتحويل المواطنين إلى وحدات الرعاية الصحية عبر بطاقات إحالة، من خلال برنامج تدريبي متكامل يمنح الصيدليات المشاركة شهادة الصيدلية الداعمة للصحة، مع إعداد بروتوكول تعاون بين وزارة الصحة ونقابة الصيادلة وهيئة الدواء المصرية.
كما ناقش الاجتماع آليات سد العجز في القوى البشرية بالرعاية الأولية، ومنح حوافز للحاصلين على دبلومة طب الأسرة، وإعادة رسم الخريطة الصحية للمحافظة وفق التوزيع السكاني الفعلي لضمان وصول الخدمات إلى المناطق الأكثر احتياجًا.
مؤشرات إيجابية معدل الإنجاب الكلي بمحافظة مطروح
وأشادت الدكتورة عبلة الألفي بانخفاض معدل الإنجاب الكلي بمحافظة مطروح من 4.7 إلى 3.2 طفل لكل سيدة خلال عامين، معتبرة ذلك مؤشرًا إيجابيًا يعكس نجاح جهود التوعية، مع التأكيد على أهمية التوسع في استخدام وسائل تنظيم الأسرة طويلة المفعول.
واختتمت نائب وزير الصحة جولتها بالاتفاق على تنظيم ورشة عمل موسعة لإعداد خطة تنفيذية بجدول زمني واضح لتنفيذ جميع التوصيات الصادرة خلال الجولة، بما يسهم في تطوير خدمات الرعاية الصحية الأولية، والارتقاء بجودة الخدمات الصحية المقدمة للمواطنين بمحافظة مطروح.
