مرضى وباحثون يشككون في الجرعات المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية

يدرس تشاك مانسكي، أستاذ الاقتصاد في جامعة نورث وسترن، كيفية اتخاذ القرارات في ظل عدم اليقين، وهو ما ساعده على التعامل مع قرار صعب واجهه كمريض سرطان بشأن الاستمرار في علاج مناعي تسبب له في آثار جانبية شديدة.

مرضى وباحثون يشككون في الجرعات المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية

وحسبما ذكرت شبكة سي إن إن، على مدار ستة أشهر في عام 2022، تلقى مانسكي حقنًا شهرية من دواء نيفولوماب لعلاج سرطان الجلد المتقدم من نوع الميلانوما. وقال إن الدواء أدى إلى تلف الغدة الدرقية، ما اضطره إلى تناول علاج خاص طوال حياته، كما تسبب في جفاف شديد في عينيه وشفتيه وفمه.

وكان البروتوكول المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ينص على استمرار العلاج لمدة عام كامل، لكن طبيبة الأورام لم تتمكن من تفسير سبب ضرورة الاستمرار طوال هذه المدة، مكتفية بالقول إن العلاج معتمد من الإدارة، ولهذا نستخدمه.

وبحلول ذلك الوقت، لم يعد مانسكي يعاني من أي علامات أو أعراض للسرطان، وبعد اطلاعه على مقالات طبية، توصل إلى أن الآثار الجانبية القوية ربما كانت تعني أن العلاج حقق أقصى فائدة ممكنة.

وقال: لم تستطع أن تخبرني بأن عامًا واحدًا هو الجرعة المثلى، ولم يكن أحد يستطيع ذلك. لذلك اتخذت قراري بنفسي وأوقفت العلاج.

وفي الهند، توصل أطباء الأورام إلى أن جرعة لا تتجاوز واحدًا من اثني عشر من الجرعة الموصى بها رسميًا من نيفولوماب يمكن أن يكون لها تأثير قوي في علاج عدة أنواع من السرطان.

ويطالب مانسكي، إلى جانب باحثين وأطباء ومرضى، بإجراء المزيد من الدراسات لتحديد الجرعة المناسبة لأدوية السرطان، مشيرين إلى أن استخدام جرعات أقل أو تقليص مدة العلاج قد يوفر مليارات الدولارات ويجنب المرضى بعضًا من أخطر الآثار الجانبية.